5岁男童患再生障碍性贫血靠自存脐血救回
热播剧《青年医生》有这样一个情节:一名父亲抱着出血不止的女儿来到急诊室,女孩被诊断为重型再生障碍性贫血,需进行造血干细胞移植治疗,幸好孩子在出生时保存了脐血,结果孩子因自体脐血移植得救。
没想到现实生活中,还真有这样的事例:五岁的男孩小则在出生时保存了脐血,今年初小则被查出患有重型再生障碍性贫血,12月11日,小则的脐血从广东省脐血库中取出由专医院,这袋脐血造血干细胞于12月12日输入小则体内,帮助小则恢复自身的造血功能。
晴天霹雳
年,广东的陈先生喜得公子。五年后,小则长得胖胖墩墩,眼睛明亮,活泼可爱。
今年年初,小则发烧39℃医院,医生检查发现孩子白细胞数、血小板偏低,更让人担忧的是小则血小板正在逐渐下降,达五万以下,而正常人是在10万至30万。经确诊,小则患有重型再生障碍性贫血。
这一消息,让陈先生一家如晴天霹雳。慌乱之际,陈先生突然想起:“孩子出生时在广东脐血库存放有一袋脐血,应该可以治疗孩子的血液病。”父母停下手里所有的工作,带着孩子辗转于广东、北京、天津等地求医,但医生判断小则是先天性贫血,用自体脐血干细胞移植,效果不会太理想。其后,陈先生从网上了解到,中国科学院院士陆道医院做过两例自体脐血移植手术,医院取得了联系。
见到曙光
今年7月1日,陈先生一家三医院找到了陆道培院士。陆道培院士组织医生对小则进行了基因筛查,告诉家长一个好消息:基本确定小则再生障碍性贫血属后天性感染得病。诊断后,陆院长表示,可以进行脐血移植手术。
12月3日下午,小则在妈妈的陪同下进入了移植舱,接受为期一周的术前预处理。
12月11日,广东省脐血库将小则的脐血取出,并由工作人医院。经过近五年超低温保存的脐血复苏后活性达到了93.4%。
12月12日,小则的脐带血送入了移植舱中,犹如黑暗中带来了一束光芒。
12月的上海,跟温暖的广州相比,格外寒冷。12月3日晚上,医院的移植病房外,羊城晚报记者见到了小则的爸爸,他刚给移植舱里的小则母子送完晚饭。
站在移植舱的探视窗口前,小则爸爸一边跟里面照顾孩子的妻子进行简单交流,一边心疼地看着病床上可爱的儿子:“小孩子没有什么,毕竟还小,他也不会意识到这个病有多严重,还算是比较配合治疗。好在医生说因为是自体脐带血移植,移植后不会有排斥反应。”
看到孩子能用自己的脐血治疗。陈先生感慨万千,对羊城晚报记者说:“当初存孩子的脐血,就是想到给他买一份‘保险’,也没有想到以后能用来治病,说实在话,谁也不会想日后用它。现在真用上了,算是不幸中的万幸。”
并非孤例
医院副院长、医学博士高志勇,亲自实施异基因造血干细胞移植达例,他告诉羊城晚报记者,“自身造血干细胞移植,安全系数更高,相医院已做了两例。小则孩子属于骨髓衰竭性贫血疾病,他的脐血中含有相当多的造血干细胞,我们给他补充了自身造血干细胞,再加上免疫治疗,相信他移植后恢复情况会比较快。”高院长对此充满了信心。
小则是后天得了再生障碍性贫血,他此次用完了保存的脐血,今后万一病情复发,如何再脐血移植?高副院长透露:“当把小则的脐血中的造血干细胞移植入小则体内后,重建造血功能,当血象恢复以后,我们建议将他的骨髓细胞再采集一份,储存起来,万一他以后生活中又遇到环境因素诱发了疾病复发。此时,储存的骨髓细胞便又可进行移植。”
记者从广东省脐血库还了解到,像小则这样用自存脐血移植治疗自身疾病的案例并非首例,年,广东省脐血库东莞储户中,就已经有一位同样罹患神经母细胞瘤的3岁小女孩接受了自体脐血移植,15天白细胞得到恢复,植入良好。今年9月份,也有一位深圳小女孩在香港进行了自体脐血移植,血象获得迅速恢复。
自存脐血
有否价值
血液病发生率大概在万分之一左右,目前中国储存脐血的家庭仅为4%。能用上自己的脐血治疗血液病的几率大概是百万分五。有的人说了:“脐血是有用,但自存脐血是否有必要?”
医学博士高志勇认为:对于“存”与“不存”脐血的人们,都应该抱一个平和的态度来看,不能说,鼓励大家自存脐血就是骗人!我认为就相当于买一份保险,有人说脐血用上的概率很低,不值得去存,那我说,你家里着火的概率很低,你不能说买了火灾险就不值。脐血储存相当于是一份保险,它是一份有实物的“保险”。他建议,大家在不影响自己衣食住行的情况下,可以考虑选择为自己的宝宝保存脐血。
我国著名造血干细胞移植专家、中国工程院院士陆道培教授说:“作为医生,我不反对自体存储脐血。在治疗时,如果有病人自身储存的脐血,我一定会选择利用其进行治疗。因为自体脐血的基因和患者完全吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。”
他表示,从医学的角度,保存脐血是有价值的,家庭可以根据自身的经济条件决定是否保存。作为医生,陆院士希望将来更多病人在需要时能用上自体脐带血。
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